Diphtherie
Impfung gegen Diphtherie – Wer braucht was?​
STIKO-Empfehlungen für die Diphtherie-Kombinationsimpfung (Totimpfstoffe) und Anwendungshinweise​ Jahre (J), Monate (Mo), Wochen (Wo), Grundimmunisierung (GI), Auffrischimpfung (AI), Frühgeborene (FG), Postexpositionsprophylaxe (PEP)
Impfempfehlungen gemäß STIKO1 ​
< 5 J mit DTaP-IPV-Hib-HepB​
≥ 5 J mit reduzierter Diphtherietoxoid- & Pertussis-Antigenmenge: Tdap(-IPV) oder Td* 
Besonderheiten

Standardimpfung​
Alter bei Erstimpfung:

​​(AI im Erwachsenenalter: ​
1 Impfstoffdosis alle 10 J**)

< 12 Mo (zeitgerecht) GI: 3 Impfstoffdosen im Alter von 2, 4 und 11 Mo Zwischen letzter und vorletzter Impfung Abstand von mind. 6 Mo; FG: Zusätzliche Impfstoffdosis mit 3 Mo
AI: Je 1 Impfstoffdosis im Alter von 5-6 J (mit Tdap), 9-16 J (mit Tdap-IPV) Abstand zwischen Impfstoffdosen jeweils 5 – 10 J
≥ 12 Mo bis < 5 J GI: 3 Impfstoffdosen (Abstände: 0, 1-2 Mo***, 6 Mo)  
AI: 1 Impfstoffdosis alle 5-10 J, solange ≤ 16 J Abstand zur letzten GI mind. 2 J
≥ 5 J GI: 3 Impfstoffdosen (Abstände: 0, 1 Mo, 6 Mo) Bei Alter ≥ 6 J bis < 12 J: STIKO-Empfehlungen beachten1
AI: 1 Impfstoffdosis alle 5-10 J, solange ≤ 17 J​  
PEP Personen mit engem Kontakt zu Erkrankten Wenn letzte Impfung > 5 J zurückliegt Chemoprophylaxe: Unabhängig vom Impfstatus präventive antibiotische Therapie (z. B. Erythromycin)
Epidemien oder regional erhöhte Fallzahlen Impfung entsprechend den Empfehlungen der Gesundheitsbehörden  
Empfehlung auf Basis von Anwendungshinweis2 (vorab Kostenübernahme klären)​
Indikationsimpfung ​​für Risikogruppen Nach autologer oder allogener​Stammzelltransplantation Erneute GI (Impfschema s.o.) Ab 6 Mo nach Stammzelltransplantation; ​
-> bei Alter > 6 J: Empfehlungen aus Gesundheitsblatt ​S. 598 ff. beachten2
Impfempfehlungen gemäß STIKO1
​< 5 J mit DTaP-IPV-Hib-HepB​
≥ 5 J mit reduzierter Diphtherietoxoid- & Pertussis-Antigenmenge: Tdap(-IPV) oder Td* 

Standardimpfung​
Alter bei Erstimpfung:
​​(AI im Erwachsenenalter: ​1 Impfstoffdosis alle 10 J**)

< 12 Mo (zeitgerecht)

GI: 3 Impfstoffdosen im Alter von 2, 4 und 11 Mo
AI: Je 1 Impfstoffdosis im Alter von 5-6 J (mit Tdap), 9-16 J (mit Tdap-IPV)

 

Besonderheiten:

GI: Zwischen letzter und vorletzter Impfung Abstand von mind. 6 Mo; FG: Zusätzliche Impfstoffdosis mit 3 Mo​
AI: Abstand zwischen Impfstoffdosen jeweils 5 – 10 J

Standardimpfung​
Alter bei Erstimpfung:​​
(AI im Erwachsenenalter: ​1 Impfstoffdosis alle 10 J**)

≥ 12 Mo bis < 5 J

GI: 3 Impfstoffdosen (Abstände: 0, 1-2 Mo***, 6 Mo)​
AI: 1 Impfstoffdosis alle 5-10 J, solange ≤ 16 J

 

Besonderheiten:

AI: Abstand zur letzten GI mind. 2 J

Standardimpfung
​Alter bei Erstimpfung:
​​(AI im Erwachsenenalter: ​1 Impfstoffdosis alle 10 J**)

≥ 5 J

GI: 3 Impfstoffdosen (Abstände: 0, 1 Mo, 6 Mo)​
AI: 1 Impfstoffdosis alle 5-10 J, solange ≤ 17 J

 

Besonderheiten:

GI: Bei Alter ≥ 6 J bis < 12 J: STIKO-Empfehlungen beachten1

Indikationsimpfung​​
für Risikogruppen

Empfehlung auf Basis von Anwendungshinweis2 (vorab Kostenübernahme klären): ​Nach autologer oder allogener​ Stammzelltransplantation

Erneute GI (Impfschema s.o.)

 

Besonderheiten:

Ab 6 Mo nach Stammzelltransplantation; ​
-> bei Alter > 6 J: Empfehlungen aus Gesundheitsblatt​, S. 598 ff. beachten2

PEP

Personen mit engem Kontakt zu Erkrankten

Wenn letzte Impfung > 5 J zurückliegt

 

Besonderheiten:

Chemoprophylaxe: Unabhängig vom Impfstatus präventive antibiotische Therapie (z. B. Erythromycin)

PEP

Epidemien oder regional erhöhte Fallzahlen

Impfung entsprechend den Empfehlungen der Gesundheitsbehörden

1 Ständige Impfkommission: Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) beim Robert Koch-Institut 2024; Epid Bull 2024;4:1- 72 | DOI 10.25646/11892
​2 Laws et.al., Bundesgesundheitsbl 2020 · 63:588–644; https://doi.org/10.1007/s00103-020-03123-w, S. 598 ff.​
* Für die Altersgruppe 5-6 J ist ein TDaP-Impfstoff verfügbar​
** Überprüfen, ob Indikation für Pertussis (Tdap) oder Polio (Tdap-IPV) gegeben, ansonsten AI mit Td​
*** Abstand in Abhängigkeit vom verwendeten Impfstoff (2 Mo bei DTaP-IPV-Hib-HepB (bei Kindern < 5 J); 1 Mo bei Tdap(-IPV) (bei Kindern ≥ 5 J))
​† entsprechende Aufklärung & Dokumentation beachten!​

NP-DE-VX-WCNT-230105, Juli 2024